婦人科サービス
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一般婦人科AcuFemの経験豊富な婦人科医が幅広くケアいたします。
出血異常、骨盤痛、下部生殖管の形成異常、筋腫、卵巣膿腫、尿失禁、骨盤蔵器脱、避妊、外陰部の病気。
一般的な健康とガンの
一般的な健康診断や婦人科検診も提供しています。
スクリーニング
骨の健康度をチェックするため骨密度測定/骨粗鬆症検出、乳ガンの検診/乳房X線写真、 骨盤超音波、子宮頸がん検査、子宮頸部、子宮および卵巣ガンを含む婦人科ガンの検診、サーバリックスとガーダシルを使用した子宮頸ガンワクチンの接種。
検診、調査、カウセリングと不妊症治療
性交のタイミングを知るための排卵モニタリング（MOO）
モニタリング不妊治療錠剤（クレン酸クロミフェン）またはゴナドトロピン注射による排卵誘発。
子宮鏡
子宮異常、子宮出血および重度の月経出血（月経過多）の診断、子宮-子宮内膜ポリープ、子宮セプタム、子宮癒着、子宮 内膜アブレーションまたは子宮内膜の切除（TCRE）粘膜下筋腫の切除のための手術（TCRM）。
腹腔鏡手術
最大１０センチメートルのカットが必要とされる従来の外科手術と対照的に、細い器具を用いて、小さな腹部の切り傷を介して行われます。
これには卵巣嚢腫、子宮内膜症、子宮筋腫、子宮外妊娠、早期ガンや子宮団などが含まれます。
腹腔鏡手術の利点は、小さな傷跡、痛みが少なく、速い回復と短い入院期間で済みます。
更年期への対処
皮膚の乾燥、老化、ホットフラッシュ、気分のムラや不眠症などの更年期症状に対処します。
薬剤や自然ベースのホルモンクリームの使用を含みます。
家族計画や避妊の
経口避妊薬ピル、子宮内避妊具（IUCD）挿入、ミレーナIUCD挿入、皮下インプラント（インプラノン）、避妊パッチ（エブラ）、腹腔鏡下卵管殺菌。
アドバイス
月経の問題や生理不順
重い月経や長引く月経、および生理不順など一般的な月経の問題の診察と治療。
各種症状と治療法
単孔腹腔鏡手術
ACUFEMでは、できるかぎり創を小さくして、手術による身体への負担を軽減することに注力しております。Drジョンは低侵襲手術のなかでも、さらに創を極限まで小さくして負担を軽減する、単孔腹腔鏡手術をすることができます。これにより身体への負担が減り、傷口もほとんど目立たない手術が可能です。最大１０センチメートルのカットが必要とされる従来の外科手術と対照的に、腹腔鏡またはキーホール手術操作、細い器具を用いて、小さな腹部の切り傷を介して行われます。
多くの婦人科の病気は、腹腔鏡手術によって治療することができます。これらには卵巣嚢腫、子宮内膜症、子宮筋腫、子宮外妊娠、早期ガンや子宮団などが含まれます。腹腔鏡手術の利点は、より小さな傷跡、痛みが少なく、より速い回復と短い入院期間で済みます。より良い精度を（ほとんどの患者は、手術当日または翌日に家に帰ることができます。
子宮内膜症
子宮内膜症はしばしば痛みを伴う疾患であり、子宮内側の細胞組織が子宮の外側に成長します。それは骨盤を覆う組織です。子宮内膜症は、一般的に卵巣、卵管、および骨盤の覆う組織を伴います。まれに、子宮内膜組織が骨盤内器官を越えて広がることがあります。
子宮内膜症は痛みを引き起こす事がありますー 時には強い痛みが伴います ー 特に生理の時です。不妊症の問題も発症する可能性があります。ですが、幸い、効果的な治療法があります。
子宮内膜症の治療は、通常、投薬や手術です。治療は徴候と症状の重症度と、妊娠を希望するかどうかによって異なります。一般的に、医者は、普通の治療を行い、手術は最後の手段として選択されます。
- 鎮痛薬 医師は、痛みを伴う月経痛を和らげるために、市販の鎮痛薬の服用を勧めています。
- ホルモン療法 ホルモンサプリメント時には子宮内膜症の痛みを軽減または排除するのに効果的です。
- ホルモン避妊薬 ホルモン経口避妊薬や避妊パッチは毎月子宮内膜組織を成長させるホルモンの働きを押さえてくれます。
- プロゲスチン療法 プロゲスチンのみの避妊薬を使う方法例えば子宮内避妊器具（ミレーナ）、避妊インプラントや避妊注射（Depo-Provera）などは生理と子宮内膜組織の成長を防ぐ、子宮内膜症の徴候および症状を緩和することができます。
- ダナゾール この薬は子宮内膜組織の成長を抑える働きがあります。卵巣刺激ホルモンの産生をブロックすて生理を抑え、子宮内膜症の症状を予防します。
- 温存手術 子宮内膜症があり、妊娠しようとしている場合, できるだけ多くの子宮内膜症を取り除く手術を行いながら、子宮と卵巣を残すと妊娠する可能性が高くなります。
- 生殖技術 体外受精のような支援された生殖技術は、時には温存手術よりも好ましいです。
- 子宮摘出術 重度の子宮内膜症例では、子宮,子宮頸部、両方の卵巣を手術で除去する（全部の子宮摘出術）が最良の治療法である場合もあります。
子宮筋腫
筋腫とは何でしょうか？
筋腫は生殖器系の中で 最も頻繁に見られる腫瘍です。
筋腫は子宮内で出来た硬く小さい筋肉組織または線維性結合組織のようなものです。
全員を診断している訳ではないですが、生殖年齢の女性の20～50％が子宮筋腫を有すると推定されいます。
３０％から７７％の女性は妊娠から出産にかけての期間に子宮筋腫が出来るですが子宮検査で見つかれる大きさまで筋腫か成長するはその中のたった３分の１です。
９９％の腫瘍は良性です。
これらの腫瘍はがん細胞がなくて子宮がんのリスクを高める事はないです。
大きさはで豆からソフトボールまたは小さなグレープフルーツの大きさに至るまで、
様々です。
子宮筋腫の原因は何ですか？
エストロゲンの影響により急速に増殖する子宮内の異常な筋肉細胞から各腫瘍が発生すると考えられています。子宮筋腫の治療更年期になると筋腫の成長が止まるか縮みます。
閉経に近い方には経過観察と診断されることもあります。
このアプローチでは、子宮筋腫が変化、成長しないことを医師が確認できた場合です。
筋腫が大きくて重大な症状を引き起こしている場合は治療が必要な場合があります。
治療法は以下の点によって規定されます
全体的な健康状態と病歴
病気の状態
特定の医薬品、治療法、または治療法に対するあなたの許容度合い
病気の経過に対する期待
妊娠の希望について
一般に、子宮筋腫の治療には、
子宮摘出術
子宮摘出は、子宮全摘出を伴う（妊娠希望がない場合）
保守的外科療法
保守的な外科療法は、筋摘除術と呼ばれる手術を使用します。
この方法では筋腫だけを除去するが、将来妊娠を出来るように
子宮をそのまま残します。
薬による子宮筋腫の収縮
抗炎症性鎮痛剤
この薬は時に骨盤の痛みがある患者様に効果があります。
性交後の出血
多くの女性は、性交渉後に一度または複数回、膣出血を経験しています。実際に、閉経後の女性の63％までが性交する時、膣の乾燥や膣出血を経験しています。
さらに、月経中の女性の9％までが性交後の出血を経験しています。
時折の出血は通常、懸念する必要はありません。
特定のリスク要因がある場合や閉経を経験した場合、性交後の出血は医師の診察を必要とします。
閉経に達していない若い女性では、出血の原因は通常子宮頸部です。
閉経を経験した女性では、出血源がより多様です。
- 子宮頸部
- 子宮
- 陰唇
- 尿道
原因に関しては、子宮頸がんが最大の関心事です。
これは特に閉経後の女性に当てはまります。
しかし、性交後の出血は、共通の状態によって引き起こされる可能性がより高くなります。
感染症
いくつかの感染症は膣内の組織の炎症を引き起こし、出血を引き起こす可能性があります。
これらには、以下の原因があげられます。
- 骨盤内炎症性疾患
- 性感染症
- 子宮頸管炎
- 膣炎
ポリープ
ポリープは非癌性の成長です。
子宮頸部または子宮内膜の内層に見られることがあります
ポルプは鎖の丸いペンダントのようにぶら下がっています。
ポリープの動きは周囲の組織を刺激し、小さな血管からの出血を引き起こす可能性があります。
膣破裂
性交は、膣に小さな切れ目や擦り傷を引き起こす可能性があります。
閉経、授乳、または他の原因で膣が乾燥乾燥の場合には発生する可能性が高くなります。
ガン
性行為後の出血を含む不規則な膣出血は、子宮頸部または膣がんの一般的な症状です。実際、子宮頸がんで診断された１１％の女性の中では、不規則な膣出血な症状で最初に治療を受けています。
閉経後出血は、子宮ガンの症状でも可能性はあります。
